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合理用药咨询服务
【字体: 】 | 来源:本站原创 | 发布人:admin | 发布时间:2015-07-01 | 浏览次数:592

1、老年高血压患者如何服用降压药?
(1)服用降压药,一定要在内科医生指导和监控下进行,擅自调整剂量或更换用药不可取;
(2)坚持按医嘱用药,一次也不能忘记,即使血压已降至正常,症状完全消失,也应每天坚持用药。“这两天感觉挺好,用不着吃药了”是很多高血压患者常犯的错误;
(3)讲究服药时间,如果每天只服一次药,以早晨7时为最佳服药时间;如每天需2次,则以早晨7点和下午3点为好,一般降压药不宜在夜晚服用;
(4)老年高血压患者服用药品,它的理想血压和年轻人一样,以缓慢降至收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg为宜,有时降不到理想标准,但降一点就有一点好处,越接近正常越好;
(5)服用药物时应定期监测自己的血压水平,一般以每星期测量2次为宜,如血压波动很大,应在每次服药前测量一次血压;
(6)正在服用降压药者,应在有其他疾病就诊时告诉医生,避免用药不当而产生相互作用。
2、儿童感冒是否需要服用抗菌药物?
    儿童患了病毒性感冒后一般不需要服用抗菌药物,只要加强护理,适当休息,多喝开水,给予易消化的饮食,通常会很快恢复健康。引起感冒的病原体主要是病毒。病毒的种类很多,而且十分容易发生变异。所以,儿童对感冒一般没有免疫力,体质和抵抗力较弱的儿童,反复发生感冒的可能性就更大。如果感冒合并了细菌性感染,如并发化脓性扁桃体炎、支气管或肺炎,往往病情较重,表现为高热不退、呼吸急促、咳脓痰等,这时应到医院就诊,一般需应用足量的抗菌药物进行治疗。
3、对慢性腹泻是否都应用抗菌药治疗?
    慢性腹泻是一种常见的症状,很多原因均可引起,常见的原因包括各种肠道感染,非感染性肠炎、肿瘤及肠道激惹综合症等。肠道感染性疾病引起的腹泻只是慢性腹泻的一部分,约占30%~35%左右,只有肠道细菌感染才需要应用抗菌药治疗。根据粪便细菌培养及药物敏感实验来决定,选择有效的抗菌药,才能达到满意的效果。对其他原因引起的腹泻,除对因治疗外还需选用一些止泻药以对症治疗。
4、如何正确服用中药颗粒剂?
对于含挥发性成分较多的颗粒剂,因高温易引发使药物的挥发性成分的分解或散失,故宜用温开水冲服为好,如含芳香挥发油较多的金银花、鱼腥草、荆芥、紫苏、藿香、薄荷、菊花等药的颗粒剂,服用时均应如此。
5、是不是中药的不良反应比西药少?
    中药的使用讲究辨证论治、合理用药、一人一方、随证加减,中药也是以化学物质为基础的,有时还存在讲究地道药材、如法炮制等。严格地说,在这样的情况下服用中药,有助于减少和避免不良反应。但是如果不遵守辨证施治的原则或辨证不当,组方不合理,中药材质量有问题,也能引起许多不良反应。现在许多中成药、中药新剂在使用过程中,不良反应也很多,应该引起重视。
6、为什么多痰、稠痰患者不宜强力镇咳药止咳?
    因为咳、痰、喘三者是密切相关互为因果的。如果呼吸道积痰,会引起咳嗽,痰液因阻塞支气管而引起喘息。在支气管痉挛、粘膜水肿时,会导致喘息,同时也会使呼吸道阻力增加,肺膨胀时刺激牵拉感受器引起咳嗽,管腔的闭塞还会造成排痰困难而积痰。故多痰患者禁用强力镇咳药,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,引起支气管感染,痰液吸入肺部引起肺炎。所以痰黏稠患者不宜用强力镇咳药。
7、吃哪些药时不能饮酒?
药与酒的相互作用结果有二:一是降低药效;二是增加药品的不良反应。
 (1)服用抗痛风药别嘌醇同时饮酒,会降低药效,影响其抑制尿酸生成的作用。
(2)服用抗癫痫药苯妥英钠,饮酒会使药效迅速丢失,大大降低治疗作用,对发作不易控制。
(3)服用降压药利血平、复方利血平、复议双肼屈嗪期间饮酒,非但不降压,反而可使血压急剧升高,导致高血压脑病、心肌梗死。
(4)白酒可使维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少。
(5)酒可使平喘药茶碱的吸收率增加,还可使茶碱缓释片中的缓释剂溶解,而失去缓释作用,使药效的持续时间缩短。
(6)应用抗癫痫药卡马西平时宜避免饮酒,因为其可降低病人对药品的耐受性。
其次,颗粒剂大都是可溶性药物组成,制作时又多加入糖、糊精等矫味剂和赋形剂,故服用前宜以开水溶化,使其成为糖浆后服用。
8、服用抗菌药物时如何注意给药间隔?
    以往的“白天给药,晚间停用”方案,通常不符合抗菌药物的特点。现在大多数抗菌药物的日剂量可平分为2~3次,每日2次者,可在8时及20时各给1次,每日3次者可在6时、14时及22时分别给药1次。24小时持续静滴一般并无必要。病人一般应严格按照说明书的要求使用。
9、服用抗菌药物时如何注意给药间隔?
    以往的“白天给药,晚间停用”方案,通常不符合抗菌药物的特点。现在大多数抗菌药物的日剂量可平分为2~3次,每日2次者,可在8时及20时各给1次,每日3次者可在6时、14时及22时分别给药1次。24小时持续静滴一般并无必要。病人一般应严格按照说明书的要求使用。
10、吃哪些药可使司机犯困?
(1)抗感冒药:多采用复方制剂,组方有解热药、鼻黏膜血管收缩药或抗过敏药,后两者可缓解鼻塞、打喷嚏、流鼻涕和流泪等症状,但吃药后易使人犯困。
(2)抗过敏药:可拮抗致敏物,同时也抑制大脑的中枢神经,引起镇静,服后表现有神志低沉、嗜睡,其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。
(3)镇静催眠药:所有的镇静催眠药对中枢神经都有抑制作用,而诱导睡眠。
(4)抗偏头痛药:苯噻啶服后可表现有嗜睡、困倦和疲乏。
(5)治胃反酸药:西咪替丁、奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑(达克普隆)、泮托拉唑(泰美尼克)服后偶见有疲乏、困倦的反应。

                               (药剂科)

 

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